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益气宣鼻方

发表时间: 2022-11-12 08:33:59

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王保林,1947年出生,甘肃省名中医,中华医学会甘肃分会消化病专业委员会委员,深圳市宝安中医院(集团)名中医馆特聘专家。数十年来坚持中医理论与临床实践相结合,主编论著3部,发表学术文章50多篇,临证擅治内科杂病及妇科、儿科常见病。

组成:黄芪30g,麸炒白术20g,防风15g,茯苓15g,猪苓15g,桂枝10g,泽泻15g,辛夷花15g(包煎),苍耳子15g,桔梗8g,细辛5g(后下),益母草15g,灵芝15g。

功效:健脾宣肺,通利鼻窍。

主治:鼻鼽(过敏性鼻炎)。发作时以鼻痒、鼻塞、流清涕、打喷嚏、眼痒流泪为主症,可兼有乏力倦怠、胃纳欠佳、大便偏稀等表现,舌脉多见舌质淡或胖、苔厚白,脉浮或沉细无力。

服法:水煎服,每日1剂,分2次温服。

方解:鼻鼽是一种以鼻塞流涕不止为主要临床症状的疾病,该症状直观说明机体水液代谢处于失常状态。《黄帝内经》谓:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱……”充分说明人体水液代谢与脾、肺两脏关系密切。肺为水之上源,脾为水之制,若肺失宣发肃降、脾失健运,则水道失调、津液失布,而致水液代谢障碍。此外,肺开窍于鼻,鼻的通气功能依赖肺津的滋养和肺气的宣发;出现鼻塞流涕不止,则缘于肺气失宣、肺津不化。

本方由玉屏风散、五苓散、苍耳子散等方加减组成,方中以五苓散健脾制水、输津四布。肺气失宣常缘于肺卫气虚,卫表不固,风邪外袭。玉屏风散中黄芪甘温,可大补脾肺之气;白术益气健脾,培土生金,协黄芪以益气固表实卫。两药相合,健脾益肺,使气旺表实,则风邪难以犯肺。同时,佐以辛润之防风,以祛风散邪,助黄芪扶正固表而不敛邪。方中益母草利水,使停聚之水湿从小便排出。苍耳子、辛夷花善宣通鼻窍,为治鼻塞流涕之要药。《本草纲目》云:“辛夷之辛温走气而入肺……能温中治头面目鼻九窍之病。”细辛散风邪、通鼻窍。桔梗入肺经,善开宣肺气,为肺经要药,且其主升,善引药上行,被誉为“诸药舟楫”。“正气存内,邪不可干”,方中灵芝性味甘平,入心、肺、肝、肾经,功擅补益,扶助正气以固本,增强机体免疫力。诸药合用,共奏健脾宣肺、通利鼻窍之功。(刘菀尧 罗雷整理)

(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

来源:中国中医药报

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